宁夏省医保卡省内通用吗 宁夏医保卡全省通用吗

天气资讯更新时间:2024-04-16 18:09:43

导语:大多数人都有在缴纳医疗保险,但是对于医保的相关内容不是很清楚。那么,大家知道宁夏省医保卡省内通用吗?宁夏医保卡全省通用吗?有不知道的小伙伴赶快跟着小编来学习一下吧。

宁夏省医保卡省内通用吗

省内通用。

进入2021年后,医保有了新变化,2月1日,国家医保局发布了《普通门诊费用跨省直接结算试运营范围扩大》,新增了15个省/市/自治区作为普通门诊跨省直接结算试点地区,在加上之前已在试运行的地区,现在我国目前和实现普通门诊跨省结算的地区共有27个。具体身份如下所示:

北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南、四川、贵州、西藏、山西省、内蒙古、辽宁省、吉林省、黑龙江省、福建省、江西省、山东省、湖北省、广西、海南省、陕西省、青海省、宁夏、新疆。

医保异地就医报销,需要提前备案,若没有提前备案,却因为急病导致在异地住院,那么可以先拨打参保地社保局电话沟通,对方同意后,再进行异地就医备案,备案可在“国家异地就医备案”小程序进行。

备案成功,则可直接在医院进行报销,若因故无法在医院报销,可将住院小结、医疗费用清单等资料给保存好,回到参保地后前往参保地医保服务窗口办理报销手续。需要注意的是,异地就医也必须是在基本医保定点医院发生的相关医疗费用才能报销。

为什么医保卡通用问题迟迟没有实现

首先,医保涉及城乡统筹、区域统筹和信息化建设等多个方面,医保的缴费额度、支付方式和比例,以及医保目录都存在地区差异。同时,为了防止骗保和滥用医疗服务、监督医疗行为,医疗保险的结算要对医疗服务信息的真实性进行审核。

异地就医即时结算,需要将异地就医相关信息的人工审核转变为电子化审核。这需要将全国几千家经办机构与数万家医疗机构实现联网,进行信息的标准化统一。所以医保卡全国通用是一个庞大的系统工程,需要较长的时间。

其次,如果想实现全国规范化的医保体系,需要分阶段进行,先进行地级统筹,然后进行省级统筹,最后实现医保的全国转移和通用。

再次,我国目前实行城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗三种不同的保险制度。三项基本医保制度间既有交叉又有不同,难以统一管理。即便是在长三角经济区实行的跨省即时结算,也只是针对城镇职工基本医保的参保人员。如果实行医保的全国通用和转移,医保的统一管理非常重要。

新农合异地就医医保报销

一、2021新农合异地就医医保报销流程

1、患者本人/家属带患者身份证(或户口本)、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续,也可以拨打12333致电办理

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续,找跨省定点医疗机构就医

3、患者住院接受治疗

4、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是票据形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到参合地经办机构报销。

线上备案:使用手机“国家医保服务平台”APP或微信小程序“国家异地就医备案”上备案。另外,参保地医保部门也会开通地方便利的备案方式,如各省APP及微信公众号等。

二、异地就医报销:

(1)转诊情况下,可直接在就诊的医院结算,无需再回当地报销。

如果出院时未结算,就需要带着住院小结、住院票据、身份证复印件、医保卡复印件、转诊证明等回当地乡镇的卫生院报销。

未办理转诊,但是有新农合情况,就必须回当地办理报销了。带着住院小结、住院票据、身份证复印件、医保卡复印件等到当地乡镇的卫生院报销即可。

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